煙草在線據(jù)《解放日?qǐng)?bào)》報(bào)道　　去年3月1日修訂后的《上海市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》施行。公共屋檐下全面禁煙一年，上海交出了怎樣的成績(jī)單？市衛(wèi)生計(jì)生委昨天披露，上海各類場(chǎng)所吸煙發(fā)生率顯著下降，由實(shí)施前的25.1%下降為16.3%。禁煙場(chǎng)所對(duì)違規(guī)吸煙行為勸阻比例提高至46.6%，設(shè)置煙具的比例下降至6.7%，無煙蒂場(chǎng)所比例上升至88.1%?！?/p>

　　與此同時(shí)，《條例》知曉率明顯提高，禁煙場(chǎng)所工作人員和攔截受訪人員分別為95.5%和89.7%，分別較2016年上升7.9%和12%；室內(nèi)全面禁煙的支持率達(dá)99%以上，“最嚴(yán)控?zé)熈睢背跻姵尚?。不過，業(yè)內(nèi)專家指出，根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家控?zé)熃?jīng)驗(yàn)來看，法律頒布1年―3年是“攻堅(jiān)克難期”，第一年效果顯著，但隨即可能會(huì)出現(xiàn)停滯或回潮，持續(xù)效果進(jìn)一步提升，還需多方政策配套落實(shí)?！?/p>

　　一年處罰金額等于前七年總和　

　　法律的健全，促進(jìn)依法控?zé)煹穆鋵?shí)到位。數(shù)據(jù)顯示，去年全市共檢查各類場(chǎng)所24萬戶（次），處罰場(chǎng)所1133戶（次）、處罰金額258.9萬元；處罰個(gè)人415名，處罰金額3.16萬元。從數(shù)據(jù)上看，這一處罰金額與《條例》修改前2010年―2016年七年累計(jì)數(shù)基本持平?！?/p>

　　市統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心開展的專題電話調(diào)查顯示，《條例》　修正案普及度相當(dāng)高，受訪市民中，2/3知曉修正案已經(jīng)實(shí)施，3/4知曉個(gè)人違反規(guī)定的罰則，八成知曉對(duì)違法吸煙行為有提醒勸阻義務(wù)，七成認(rèn)為修正案實(shí)施對(duì)減少吸煙起到積極作用，逾八成表示愿意積極參與控?zé)煿ぷ?#xff0c;七成以上對(duì)于《條例》的實(shí)施效果表示滿意。　

　　復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所控?zé)熝芯恐行闹魅梧嶎l頻說，城市的成功控?zé)?#xff0c;需要三塊內(nèi)容支撐：健全的法律、嚴(yán)格的執(zhí)法、全民健康教育的及時(shí)跟進(jìn)。從法律本身來看，“控?zé)熈睢鳖C布，使上海在控?zé)煼ㄒ?guī)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步突破，最終實(shí)現(xiàn)“公共屋檐下全面禁煙”。根據(jù)監(jiān)測(cè)，依法控?zé)煶尚ьH為明顯。鄭頻頻團(tuán)隊(duì)在“控?zé)熈睢睂?shí)施8個(gè)月時(shí)，曾在3個(gè)區(qū)22家餐廳進(jìn)行尼古丁采樣監(jiān)測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，22家餐廳的大廳區(qū)域尼古丁濃度平均水平，從之前的1.18微克/立方米下降到0.63微克/立方米；餐廳男衛(wèi)生間尼古丁濃度從原來的3.97微克/立方米下降到1.59微克/立方米。統(tǒng)計(jì)還顯示，上海室內(nèi)PM2.5平均濃度下降近一半。專家表示，“相比具有較大隨機(jī)性的PM2.5，尼古丁采樣更能說明控?zé)煹膶?shí)際效果。”　

　　煙民更希望知道怎樣能戒掉煙　

　　“吸煙行為既有成癮性又有社會(huì)文化元素，想要戒斷其實(shí)很難。”復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授傅華說，“第一年成果顯著很可喜，不過，未來的1年至3年堪稱攻堅(jiān)克難期，想要有持續(xù)性的突破，非但要加強(qiáng)執(zhí)法，更應(yīng)普及全民健康教育。”　

　　“控?zé)熈睢睂?shí)施以來，不少市民的直觀感受是，室內(nèi)吸煙明顯減少了，馬路上吸煙的人群顯著增多，三五煙民在張貼著“店內(nèi)禁止吸煙”標(biāo)識(shí)的店門外吞云吐霧的場(chǎng)景幾乎隨處可見。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師、戒煙門診負(fù)責(zé)人周劍平直言：《條例》實(shí)行一年以來，門診日均就診量目前穩(wěn)定在20人次左右，2017年總就診量突破1000人次大關(guān)，居華東地區(qū)醫(yī)院內(nèi)戒煙門診之首，“不過，前來戒煙的煙民們受到《條例》影響其實(shí)并不大，身邊親友成功戒煙的啟發(fā)與自身對(duì)健康的需求是主要原因?！睌?shù)據(jù)顯示，目前上海成人吸煙率為23.3%，按上海市15-69歲常住人口計(jì)算，全市吸煙者有489.60萬，男性吸煙率為46.8%，女性吸煙率為2%。周劍平認(rèn)為，提供及時(shí)、有效的戒煙支持，應(yīng)該是未來《條例》發(fā)揮更大作用的前提，“不少煙民吐露心聲，與其反復(fù)說吸煙有害健康的大道理，不如告訴我怎么才能戒掉煙。但目前對(duì)于‘怎么做’的指導(dǎo)宣教實(shí)在太少。”　

　　2015年6月1日，北京市曾率先實(shí)施《北京市控制吸煙條例》。此后，北京市政府通過購(gòu)買戒煙服務(wù)，針對(duì)如出租車司機(jī)等特定吸煙行為高發(fā)人群提供“戒煙門診免費(fèi)服務(wù)包”等，其中包括，3個(gè)月免費(fèi)戒煙藥物治療和長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的醫(yī)生戒煙隨訪管理等。據(jù)報(bào)道，截至本月初，已有105名出租車司機(jī)接受這項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)，近50%完成3個(gè)月戒煙藥物治療，在隨訪一個(gè)月、兩個(gè)月時(shí)，煙量攝入減少率分別達(dá)73.0%和65.4%?！?/p>

　　戒煙藥納入醫(yī)保有利主動(dòng)戒煙　

　　市綠化市容局昨天傳出消息，上海公園也將逐步推廣全面禁煙，控?zé)熈Χ葘⑦M(jìn)一步強(qiáng)化?！?/p>

　　市衛(wèi)生計(jì)生委健康促進(jìn)處處長(zhǎng)唐瓊介紹，“無煙上?！毙麄髟谏虾Ｓ|角很廣。目前，全市150萬份禁煙標(biāo)識(shí)，覆蓋法定禁煙場(chǎng)所；320萬份“控?zé)焺駥?dǎo)三步法”公益海報(bào)，張貼到全市居民區(qū)與樓道；全市重要區(qū)域30個(gè)地鐵站、商業(yè)街區(qū)267處戶外大屏、所有火車站和長(zhǎng)途客運(yùn)站、6萬輛出租車均滾動(dòng)播出控?zé)煿嬉曨l廣告?！?/p>

　　鄭頻頻團(tuán)隊(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，火車站、汽車站等交通樞紐場(chǎng)所，在全面取消室內(nèi)吸煙室后運(yùn)行良好，而餐廳就餐期間的吸煙現(xiàn)象，從原來的39%下降到11%；不過，酒吧、游藝廳等娛樂性場(chǎng)所，吸煙現(xiàn)象依然存在。此外，作為最貼近市民生活的公共場(chǎng)所，農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)吸煙現(xiàn)象值得警惕。鄭頻頻直言，進(jìn)入控?zé)煛肮?jiān)克難期”，還需“社會(huì)共執(zhí)”來不斷推進(jìn)控?zé)煶尚?。目前我?guó)有3億煙民，要管住這些煙民，僅靠執(zhí)法還不夠，呼吁社會(huì)多管齊下。例如，將戒煙藥物納入醫(yī)保范圍，促使更多煙民主動(dòng)戒煙；利用新媒體等多重手段傳遞健康知識(shí)；教會(huì)群眾科學(xué)勸阻技巧等，最終將上海吸煙發(fā)生率進(jìn)一步降低。