近年來(lái)，電子煙在全球范圍內(nèi)飽受爭(zhēng)議，部分輿論將其視為“健康威脅”并加以妖魔化。然而，大量權(quán)威研究已反復(fù)證實(shí)：電子煙的危害顯著低于傳統(tǒng)卷煙，且能幫助煙民減少疾病風(fēng)險(xiǎn)、提高戒煙成功率。片面否定電子煙的減害價(jià)值，可能阻礙公共衛(wèi)生目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，甚至讓更多煙民錯(cuò)失改善健康的機(jī)會(huì)。

一、減害機(jī)制：電子煙為何相比卷煙更“安全”？

電子煙的核心特點(diǎn)在于其工作原理與傳統(tǒng)卷煙存在本質(zhì)區(qū)別。傳統(tǒng)卷煙通過(guò)燃燒煙草產(chǎn)生煙霧，這一過(guò)程會(huì)釋放超過(guò)4000種化學(xué)物質(zhì)，包括69種明確致癌物（如焦油、苯、亞硝胺等）。而電子煙通過(guò)霧化尼古丁溶液產(chǎn)生氣溶膠，無(wú)需燃燒煙草，因此可大幅減少有害物質(zhì)的生成。?

例如，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）對(duì)全球5000多項(xiàng)研究分析后發(fā)現(xiàn)，電子煙用戶尿液中的致癌物生物標(biāo)志物（如苯、丙烯醛等）水平比卷煙煙民低55%-95%。意大利卡塔尼亞大學(xué)的研究進(jìn)一步指出，電子煙煙霧的細(xì)胞毒性僅為卷煙的1/300，且不會(huì)誘發(fā)DNA突變或遺傳毒性。中山大學(xué)藥學(xué)院的實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，即使電子煙濃度達(dá)到卷煙15倍時(shí)，其對(duì)人體細(xì)胞的損傷程度仍顯著更低。?

二、戒煙效果：科學(xué)數(shù)據(jù)支持電子煙的實(shí)用價(jià)值

對(duì)于難以徹底戒斷尼古丁的煙民，改用電子煙已被證明是有效的過(guò)渡策略。英國(guó)倫敦大學(xué)的研究顯示，使用電子煙戒煙的成功率是其他方法的兩倍（39.1% vs 20.8%）。《美國(guó)健康行為雜志》的長(zhǎng)期跟蹤數(shù)據(jù)表明，煙民使用電子煙一年后，超過(guò)半數(shù)可完全戒斷卷煙，其余用戶的卷煙消費(fèi)量也減少80%以上。

此外，電子煙的尼古丁依賴性問(wèn)題常被誤解。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）2020年研究指出，電子煙的成癮性顯著低于卷煙，煙民改用后尼古丁依賴性可逐步降低。這一結(jié)論與《癮》（Addiction）期刊的論文一致：尼古丁本身并非致癌主因，真正危害來(lái)自燃燒產(chǎn)生的焦油和亞硝胺。

三、相比卷煙，電子煙的二手煙的風(fēng)險(xiǎn)更低

傳統(tǒng)二手煙包含大量致癌物，而電子煙二手煙的危害顯著更低。意大利卡塔尼亞大學(xué)團(tuán)隊(duì)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，吸入4口卷煙二手煙即可導(dǎo)致細(xì)胞死亡，而300口電子煙二手煙仍無(wú)法檢測(cè)到遺傳毒性。美國(guó)疾控中心（CDC）的研究也顯示，電子煙用戶尿液中煙草特有亞硝胺（NNAL）含量?jī)H為卷煙煙民的2.2%。這意味著，推廣電子煙不僅能幫助煙民減少危害，還能減少被動(dòng)吸煙者的健康風(fēng)險(xiǎn)。??

四、理性看待爭(zhēng)議：電子煙不是“無(wú)害”，但需承認(rèn)其減害優(yōu)勢(shì)

英國(guó)公共衛(wèi)生部早在2015年即明確支持電子煙的減害作用，認(rèn)為其危害比卷煙低95%。FDA近年來(lái)亦通過(guò)政策調(diào)整推動(dòng)電子煙作為減害工具，例如加強(qiáng)非法產(chǎn)品監(jiān)管、支持合規(guī)市場(chǎng)發(fā)展。2024年英美煙草財(cái)報(bào)顯示，新型煙草用戶數(shù)已增至2910萬(wàn)人，反映出全球煙民對(duì)減害產(chǎn)品的迫切需求。??

電子煙并非完全無(wú)害，部分研究指出其可能對(duì)心血管系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)存在潛在影響，但這些風(fēng)險(xiǎn)在科學(xué)對(duì)比中遠(yuǎn)低于卷煙。公共衛(wèi)生政策的目標(biāo)應(yīng)是“兩害相權(quán)取其輕”，而非追求完美解決方案。正如全球煙草減害專家Riccardo Polosa所言：“電子煙的減害性是連最頑固的反對(duì)者也無(wú)法否認(rèn)的科學(xué)事實(shí)?！??