許多國家在打擊煙草方面正在取得進展,但世界衛(wèi)生組織一份新報告顯示,一些國家沒有解決新型尼古丁和煙草制品問題,也未能對其進行管制。
01
世衛(wèi)組織推薦的煙草控制措施得到更多采用
目前,享受到至少一項世衛(wèi)組織建議的控?zé)煷胧┑娜丝谑?007年的四倍多。MPOWER的六項措施包括:監(jiān)測煙草使用情況和預(yù)防措施;保護人們免受煙草煙霧的危害;提供戒煙幫助; 就煙草的危害提出警告;執(zhí)行禁止廣告、促銷和贊助的規(guī)定;提高煙草稅。
現(xiàn)在大約有53億人至少受到其中一項措施的保護,是2007年10億人的四倍多。
全世界一半以上國家和一半以上人口至少受到兩項最高成就水平的 MPOWER 措施的保護,比2019年上一次報告時多14個國家和近10億人口。
世界上超過一半人口接觸到的煙草制品帶有圖形健康警語。但是,并非所有MPOWER 措施都取得了進展。一些措施進展緩慢,如提高煙草稅。有49個國家仍然沒有采取任何MPOWER措施。
02
需要應(yīng)對新型尼古丁和煙草制品的威脅
2021年的報告首次呈現(xiàn)有關(guān)電子尼古丁傳送系統(tǒng)(例如電子煙)的新數(shù)據(jù)。制造這些產(chǎn)品的煙草業(yè)和相關(guān)行業(yè)往往使用數(shù)以千計的誘人香味和關(guān)于這些產(chǎn)品的誤導(dǎo)性說法向兒童和青少年銷售。
世衛(wèi)組織擔(dān)心,使用這些產(chǎn)品的兒童今后使用煙草制品的可能性比不用的人高三倍。本組織建議各國政府執(zhí)行法規(guī),阻止不吸煙者開始使用這些產(chǎn)品,防止社區(qū)吸煙重新正?;?#xff0c;保護我們的后代。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說:“尼古丁高度致癮。電子尼古丁傳送系統(tǒng)是有害的,必須更好地管制。在沒有禁止電子尼古丁傳送系統(tǒng)的地方,政府應(yīng)采取適當(dāng)政策,保護其人口免受此類系統(tǒng)的危害,并防止兒童、青少年和其他弱勢群體開始使用這種系統(tǒng)”。
03
84個國家缺乏防止電子尼古丁傳送系統(tǒng)不受管制地擴散的安全防護措施
目前,32個國家已經(jīng)禁止銷售電子尼古丁傳送系統(tǒng)。還有79個國家采取了至少一項部分措施,禁止在公共場所使用這些產(chǎn)品,禁止其廣告、促銷和贊助,或要求在包裝上展示健康警語。還有84個國家沒有以任何方式對這些產(chǎn)品進行監(jiān)管或限制。
世衛(wèi)組織非傳染性疾病和傷害事務(wù)全球大使、彭博慈善基金會創(chuàng)始人邁克爾·布隆伯格說:“全世界仍有超過10億人吸煙。隨著香煙銷量的下降,煙草公司一直在積極推銷新產(chǎn)品,如電子煙和加熱煙草制品,并游說政府限制監(jiān)管。他們的目標(biāo)很簡單:吸引另一代人對尼古丁上癮。我們不能讓這種事情發(fā)生”。
世衛(wèi)組織健康促進司司長Rüdiger Krech 博士強調(diào)與監(jiān)管相關(guān)的挑戰(zhàn)。他說:“這些產(chǎn)品非常多樣化,且正在迅速演變。有些可以由使用者修改,因此很難監(jiān)管尼古丁濃度和風(fēng)險水平。另外一些則被標(biāo)榜為“不含尼古丁”,但測試表明,它們往往含有致癮成分。區(qū)分含尼古丁產(chǎn)品和不含尼古丁產(chǎn)品,甚至區(qū)分含尼古丁產(chǎn)品和含煙草產(chǎn)品,幾乎是不可能的。這是煙草業(yè)顛覆和破壞控?zé)煷胧┑囊环N方式”。
在大多數(shù)國家,吸煙人口的比例已經(jīng)下降,但人口增長意味著煙民總數(shù)仍然居高不下。目前,全球估計有10億吸煙者,其中約80%生活在低收入和中等收入國家。煙草每年導(dǎo)致800萬人死亡,其中100萬人死于二手煙。
雖然應(yīng)對電子尼古丁傳送系統(tǒng)進行監(jiān)管,以最大限度地保護公眾健康,但控?zé)煿ぷ鞅仨毨^續(xù)側(cè)重于減少全球煙草使用。MPOWER和其他監(jiān)管措施可以適用于電子尼古丁傳送系統(tǒng)。
04
MPOWER干預(yù)措施
世衛(wèi)組織今天發(fā)布關(guān)于全球煙草流行的第八份報告,概述各國為實施已證明可減少煙草使用的《煙草控制框架公約》所載最有效的減少需求措施所作努力。這些措施統(tǒng)稱為MPOWER措施。
MPOWER干預(yù)措施,已被證明可以挽救生命,減少衛(wèi)生保健支出。MPOWER的第一份報告于2008年發(fā)布,旨在促進政府按照公約在六項煙草控制策略上采取行動,以
監(jiān)測煙草使用和預(yù)防政策。
保護人們遠離煙草煙霧。
為戒煙提供幫助。
就煙草的危害向人們發(fā)出警告。
禁止煙草廣告、促銷和贊助。
提高煙草稅。
世衛(wèi)組織2021年全球煙草流行報告發(fā)現(xiàn)
自2007年以來,102個國家已經(jīng)采取一個或多個MPOWER措施,并達到最高實現(xiàn)水平。
半數(shù)以上國家現(xiàn)在要求根據(jù)最佳做法在香煙包裝上使用圖形健康警語。
雖然稅收是減少煙草使用的最有效方法,但仍然是人口覆蓋范圍最小的MPOWER政策,而且沒有高于2018年就達到的13%。
在至少一項MPOWER措施保護的53億人中,超過40億人生活在低收入和中等收入國家(或占低收入和中低收入國家所有人口的65%)。
49個國家尚未以最高實現(xiàn)水平采取一項MPOWER措施,其中41國是低收入和中低收入國家。
在全世界29個低收入國家中,有15個國家目前至少實施了一項最佳做法水平的MPOWER政策,而2007年只有3個這樣的國家。這表明收入水平并不是最佳控?zé)熥龇ǖ恼系K。
大多數(shù)高收入國家(78%)監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng),7%的高收入國家禁止銷售,但并無任何其它監(jiān)管措施。40%的中等收入國家監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng),10%的國家禁止銷售,但并無任何其它監(jiān)管也就是說,一半中等收入國家既不監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng),也不禁止其銷售。相比之下,76%的低收入國家既不監(jiān)管電子尼古丁傳送系統(tǒng)也不禁止銷售。